Hva er humant papillomavirus og hvordan behandles det

Humant papillomavirus (HPV) påvirker epitelceller og har en partikkeldiameter på 55 nm. En spesiell funksjon er spredningen av epitelet i huden, så vel som slimhinner. I det innledende stadiet påvirker patogenet vanligvis basalcellene i epitelet, og trenger inn i dem gjennom mikrotraumer. Lokaliserte papillomer finnes vanligvis på huden i nakken, armhulene, lysken og kjønnsorganene (oftest), munnslimhinnen og nasopharynx.

Dette viruset kan eksistere i mange år uten symptomer. For å påvise HPV brukes elektronmikroskopiske eller molekylære hybridiseringsmetoder.

Typer humant papillomavirus

Hos mennesker er det HPV, som påvirker slimhinner og hud. Blant det store antallet papillomavirus skilles arter med lav og høy onkogen risiko. Det er bevist at onkogene egenskaper er assosiert med evnen til å integrere DNA i genomet til menneskelige celler.

Viruset aktiveres i 10-20 % av tilfellene. Avhengig av type, kan det føre til godartede eller ondartede lesjoner. Noen HPV-er er ikke onkogene. De fører til utseendet av vorter og kjønnsvorter. De vanligste er HPV 6 og 11.

HPV-onkogener er de som har høy risiko for å utvikle kreftlesjoner, spesielt på livmorhalsen eller anus. Når det gjelder huden, er HPV 16 og 18, samt 5 og 8, som kan føre til hudkreft, mer vanlig. Den mest kjente kreftformen forårsaket av HPV er livmorhalskreft. Men menn kan også bli smittet av papillomaviruset, som i verste fall forårsaker kreft i penis eller anus.

Ofte møter kvinner HPV 16 - dette er en form der introsomal parasittisme observeres, dvs. utenfor cellekromosomet (godartet). HPV 18 har høy risiko for å utvikle kreft – det dannes først godartede svulster, som etter en tid utarter seg til kreft. Virioner i dette tilfellet har små størrelser (opptil 30 nm).

• neoplasmer i livmorhalsen;
• invasiv eller pre-invasiv onkologi;
• kjønnsvorter i urinveiene og kjønnsorganene.

Funksjoner ved infeksjon

Humant papillomavirus er svært smittsomt. Det overføres vanligvis gjennom direkte kontakt, hud til hud eller slimhinne til slimhinne, med en smittet person. For en genital infeksjon oppstår dette oftest under vaginal eller oral samleie. Å ha et stort antall seksuelle partnere eller andre kjønnssykdommer (seksuelt overførbare infeksjoner) øker risikoen. Indirekte overføring gjennom gjenstander, forurensede klær eller sengetøy er også mulig, men er ganske sjelden.

I 7 % av tilfellene kan overføring av viruset fra mor til barn skje under fødsel, når infeksjonen er aktiv. Risikoen øker til 40 % hvis du er infisert med HPV 16 eller 18.

Ved å penetrere epitelet, krenke dets integritet, fremmer papillomavirusinfeksjon veksten av det nedre laget av epitelceller i form av kondylomer eller vorter. Denne formen for sykdommen er smittsom og sprer seg raskt til andre. Som regel forårsaker ikke vorter og kondylomer metastaser og forsvinner ofte spontant.

HPV-symptomer

Inkubasjonstiden varer opptil 9 måneder (gjennomsnittlig 3 måneder). HPV kan være tilstede i kroppen uten tydelige symptomer. Viruset kan forbli uoppdaget i måneder eller år. Selv på dette stadiet er det smittsomt.

Hudvorter forekommer vanligvis i grupper og øker i antall når de blir ripet opp. De to vanligste formene for papillomer er enten gråaktige, harde, hevet med brukket overflate (vanlig vorte) eller flat og rødlig (flat vorte). Spiny vorter oppstår på fotsålene eller hælene, vokser innover og er derfor ofte smertefulle.

• Kjønnsvorter. Bleke eller rødlige knuter som ofte vises i grupper og forekommer på kjønnsleppene, skjeden, penis, urinrøret, analkanalen og endetarmen. De er svært smittsomme.
• Flate kondylomer. De vises i form av flate noder og finnes hovedsakelig på de kvinnelige kjønnsorganene. De øker risikoen for å utvikle kreft.
• Kjempekondylomer (Buschke-Levenshtein-svulster). De vokser til enorme formasjoner og ødelegger omkringliggende vev. I sjeldne tilfeller kan de degenerere og føre til plateepitelkarsinom.

Infeksjon av slimhinnene i de øvre luftveiene er også mulig. Øyenes konjunktiva kan bli påvirket, noe som resulterer i rosa stilkede utvekster.
Det er vanskeligere å oppdage et asymptomatisk forløp, som legen bare kan se ved hjelp av hjelpemidler som eddiksyre (forårsaker misfarging av vorter) eller et mikroskop.

I tillegg kan viruset også ta bolig i celler uten noen vevsforandringer. Da snakker de om en latent infeksjon, det vil si tilstedeværelsen av patogener, men uten symptomer. Når først smittet, kan denne fasen vare fra flere uker til flere måneder.

Mulige konsekvenser

Når de er infisert, trenger virus inn i cellene i integumentært vev i huden og slimhinnen, slår seg ned i cellestrukturens kjerner og formerer seg der. Vanligvis går slike HPV-infeksjoner ubemerket og leges av seg selv uten konsekvenser, siden immunsystemet bekjemper patogenet vellykket.

Noen typer HPV skaper imidlertid hudforandringer kalt vekster. Mulige former inkluderer kjønnsvorter eller kondylomer og papillomer, som kan påvirke for eksempel ansikt, armer eller ben.

Vevsforandringene som forårsakes er for det meste godartede, men kan også degenerere og føre til kreft. For eksempel kan kreft oppstå flere tiår etter en HPV-infeksjon. Kreft i de ytre kvinnelige kjønnsorganene (kreft i vulva og vagina), analkreft, kreft i penis og kreft i munn og svelg (svulster i hode og nakke) er også mulig.

Etablering av diagnose

En test for HPV-infeksjon utføres hos kvinner som en del av forebyggende besøk til gynekologen. Ved en gynekologisk undersøkelse tas et utstryk fra slimhinnen i livmorhalsen, dette kalles en Papanicolaou-test (cytologisk undersøkelse). Det resulterende materialet studeres for vevsendringer for å bestemme precancerøse tilstander.

I tillegg kan det utføres en HPV-test, der cellulært materiale fra en slimhinne- eller vevsprøve testes i et laboratorium for tilstedeværelse av visse virus. Dette beviser imidlertid bare at det berørte området er infisert, men gir ingen uttalelser om hvorvidt det har skjedd vevsforandringer. En HPV-test gir derfor mening, spesielt når den kombineres med en Pap-test, og kan bidra til å oppdage kreftforløpere på et tidlig stadium.

Hvis testen er positiv, er det ingen grunn til bekymring siden infeksjoner ikke alltid fører til kreft. Regelmessig undersøkelse anbefales for å oppdage vevsforandringer på et tidlig stadium. Omvendt indikerer ikke et negativt testresultat om det var en tidligere infeksjon som kroppen har bekjempet.

For menn er det ingen forebyggende undersøkelse der testen vil bli utført regelmessig. Hvis en underliggende kreft eksisterer, kan testing av svulsten avgjøre om HPV-infeksjon er bakenfor kreften.

Spesialiserte DNA-metoder brukes også i laboratoriediagnostikk, slik som sanntids PCR. Anogenitale vorter forårsaket av HPV type 6 og 11 oppdages lett ved en gynekologisk undersøkelse.

Hvordan kurere humant papillomavirus

I de fleste tilfeller krever ikke sykdommen behandling fordi den går over av seg selv og da oppdages ikke virusene lenger. Men hvis dette ikke er tilfelle, kan infeksjonen vare lenger og vedvare i måneder eller år.

Til dags dato er det ingen metoder for systemisk påvirkning på dette viruset som kan ødelegge det fullstendig. Behandling av eksisterende vorter reduserer imidlertid antallet virus, så i mange tilfeller kan immunsystemet bekjempe de gjenværende virusene og dermed bli kvitt dem. I noen tilfeller overlever patogenene og kan forårsake symptomer på sykdommen igjen og igjen.

• Plantar- og kjønnsvorter kan behandles med medisiner formulert med salisylsyre for lokal påføring.
• Kryoterapi er også en metode som ofte brukes ved HPV. I dette tilfellet blir vorten brent med kulde ved bruk av flytende nitrogen.
• Lasere eller elektrokauteri er like brukte metoder.

For kreft forårsaket av HPV er behandlingen mye vanskeligere. Ved livmorhalskreft er det ofte lurt å fjerne livmoren, henholdsvis øvre del av skjeden og eggstokkene. Dette kan suppleres med strålebehandling for å eliminere muligheten for tilbakefall. Andre kreftformer forårsaket av HPV behandles oftest med målrettet terapi, for eksempel stråling eller kjemoterapi.

Det bør huskes at operasjonen ikke er en radikal løsning, men bare løser et kosmetisk problem, siden viruset etter fjerning kan forbli i det omkringliggende vevet og kondylomer kan vises igjen.

Forebygging av infeksjon

Det er to vaksinasjoner: en bivalent vaksine mot HPV 16 og 18 og en kvadrivalent vaksine mot HPV 6, 11, 16 og 18. Vaksinasjon anbefales for alle unge jenter i alderen 14 år og eldre.

Vaksinasjon beskytter ikke mot alle typer HPV. Derfor anbefales alle kvinner i alderen 25 til 65 år, selv om de er vaksinert, å gjennomgå regelmessige utstryksundersøkelser.

Rettidig oppdagelse og fullstendig fjerning av kondylomer reduserer risikoen for sykdom. Effektiviteten av å bruke kondomer for å beskytte mot overføring av infeksjon kan redusere risikoen for å utvikle denne sykdommen betydelig. Den mest lovende måten å forebygge og behandle de første stadiene av sykdommen forårsaket av denne infeksjonen på er en spesifikk polyvalent vaksine.

Hvorfor plantarvorter dukker opp og behandlingsmetoder

Vorter er hudlesjoner som vises i form av spesielle runde formasjoner som stikker ut over overflaten. De oppstår på grunn av spesifikke virus.

Disse formasjonene forårsaker ofte fysisk ubehag på grunn av deres plassering. Selv etter behandling har de en tendens til å komme tilbake.

Typer og årsaker

Det er mange varianter av vorter; de er klassifisert i henhold til en rekke egenskaper:

1. Enkel. De forekommer på utsatte deler av kroppen, armer, ben, ansikt og hodebunn. De er vanligvis ikke farlige, men de er ikke estetisk tiltalende og kan formere seg raskt, og påvirke store områder av huden. De er arrangert som i "familier".
2. Plantar. Deres lokalisering er utelukkende på føttene. Gir ubehag når du går.

Hovedårsaken er infeksjon med humant papillomavirus, som påvirker slimhinner og hud.

Humant papillomavirus

Dette er et av de vanligste virusene på jorden. Infeksjon kan skje på flere måter:

• kontakt og husholdning (gjennom berøring);
• seksuell (genital, anal, oral-genital);
• i fødsel fra mor til barn.

Utviklingsperioden for sykdommen varierer fra flere uker til titalls år, dette forklares av det faktum at viruset kanskje ikke manifesterer seg i lang tid, men så snart immuniteten blir litt svakere, vises vekster umiddelbart på hud og/eller slimhinner. Hovedfaren ved denne sykdommen er at visse typer HPV med stor sannsynlighet forårsaker dannelsen av en ondartet svulst (kreft i hud eller slimhinner). For å sikre at sykdommen ikke vil føre til dannelse av en svulst, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse av en lege og ikke selvmedisinere.

Symptomer og typer vorter på foten

En plantarvorte fremstår som en callus-lignende fortykkelse med et stratum corneum lag av huden. Det forstyrrer gange og forårsaker smerte. Den passive tilstanden er preget av langsom reproduksjon, som ikke når stratum corneum av epitelet, så denne tilstanden manifesterer seg ikke eksternt.

Den aktive tilstanden er preget av det faktum at viruset utvikler seg raskt og, stiger til de øvre lagene av epidermis, manifesterer seg i en rekke symptomer. Plantarvorten kalles også ryggvorten, kyllingvorte. Viruset kommer inn under kontakt med huden gjennom kutt og skrubbsår i det ytre laget av huden:

1. Først vises en liten gulgrå papule med en ujevn overflate.
2. Gradvis blir det lille elementet tett og får en skitten farge.

Fra innsiden ser en plantarvorte ut som smeltede papiller av forskjellige størrelser med en rosa fargetone. Ytterligere kapillærkar dannes der, noe som forårsaker blødning hvis du fanger en vorte.

Fjerning av plantarvorter

Det er verdt å behandle en plantar vorte hvis:

1. Det er smertefulle opplevelser.
2. Vorten blør.
3. Det var flekker på den.
4. Vorten øker raskt i størrelse.

Det finnes mange behandlingsmetoder. En av dem er kryodestruksjon. Meningen med metoden er at vorten utsettes for flytende nitrogen ved en temperatur på minus 196 grader. Det viruspåvirkede området fryses og vorten fjernes.

Den vanlige og aggressive eksponeringsmetoden brukes. Med den aggressive metoden påføres nitrogen i noen sekunder lenger, men denne metoden er mer smertefull. Det er viktig å merke seg at hvis en vorte vises og eksisterer i mer enn seks måneder, reduseres effektiviteten av kryodestruksjon kraftig, og betydningen av en slik operasjon forsvinner følgelig også.

Etter å ha fjernet en plantar vorte ved hjelp av flytende nitrogen, bør du følge noen anbefalinger:

• blemmen som er igjen på stedet for vorten kan ikke åpnes;
• for å unngå mekanisk skade, bruk en steril bandasje i stedet for et plaster;
• Behandle det berørte området med salisylalkohol 2% to ganger om dagen;
• prøv å forhindre at vann kommer inn i det berørte området.

En annen metode er laserkoagulering. Dette er en av de vanligste metodene for å fjerne vorter. De fleste lasersystemer er utstyrt med et spesielt kjølesystem. Dermed foregår prosedyren med minimalt ubehag og tillater ikke betennelse, siden laseren har antiseptiske egenskaper. Dessuten er dette en ikke-kontakt metode.

Det er flere måter:

1. Karbondioksid (CO2) laser. Behandling i dette tilfellet skjer ved bruk av infrarødt lys. Metoden er 70 % effektiv, men ulempen er at friskt vev også kan bli skadet.
2. Erbium laser. Denne behandlingsmetoden bruker en kortere bølgelengde, noe som reduserer sannsynligheten for arrdannelse etter operasjonen. Effektiviteten er vanligvis 75 %.
3. Pulserende fargelaser. Med denne metoden for eksponering, den primære ødeleggelsen av utvidede kapillærer i vorten og stimulering av immunsystemet, noe som bidrar til effektiv helbredelse. Effektiviteten av behandlingen er omtrent 95%.

Etter laserbehandling dannes det en skorpe på det berørte området, som forsvinner av seg selv i løpet av syv til ti dager. Anbefalingene for denne behandlingsmetoden er de samme som etter eksponering for nitrogen - unngå mekanisk skade og inntrenging av vann.

Den neste måten å fjerne vorter på er elektrokoagulering. I dette tilfellet påføres en høyfrekvent strøm på vorten. Behandlingen utføres under lokalbedøvelse. Eksponering av en vorte for høye temperaturer fører til fordampning av celler som er påvirket av papillomaviruset. En annen fordel med denne metoden er at kauterisering av blodårer forhindrer blødning. Etter operasjonen dannes en skorpe på det berørte området av huden, som forsvinner innen 7 til 10 dager.

En plantarvorte kan behandles med direkte kirurgi. I dette tilfellet skjer eksisjon under lokalbedøvelse, deretter påføres suturer. Etter operasjonen vil legen foreskrive visse anbefalinger. Derfor anbefales det å forhindre at vann og såpe kommer inn i det berørte området, ikke å rive av den resulterende skorpen, og å behandle det berørte området med et antiseptisk middel i løpet av de første 7-10 dagene.

For hver type operasjon er det visse kontraindikasjoner. Dermed vil det være umulig å utføre operasjonen hvis følgende skjer:

• svangerskap;
• diabetes;
• ondartede svulster i kroppen;
• infeksjon og betennelse rundt vorten;
• forverring av herpes;
• forhøyet temperatur.

Hvis blodtrykket ditt er høyt, bør prosedyren også utsettes.

Behandling av vorter uten kirurgi

Folk lurer ofte på hvordan man fjerner en plantarvorte uten kirurgi. For å gjøre dette kan du bruke farmasøytiske salver og løsninger.

I utgangspunktet har disse salvene følgende effekter:

• anti-inflammatorisk;
• antiseptisk middel;
• immunmodulerende;
• antiviral;
• soppdrepende.

I tillegg kan det inneholde vitamin E, som også har en positiv effekt på behandlingen, siden vitaminer generelt styrker kroppen og reduserer risikoen for tilbakefall.

Det er viktig at disse produktene skal brukes til enkle og grunne plantarvorter. Videre, hvis noen bivirkninger oppstår, er det nødvendig å vaske av stoffet med mye varmt vann og umiddelbart søke hjelp fra en lege.

Så det er mulig å kurere vorter, det er mange måter å gjøre dette på, men du bør ikke gjøre dette uten først å konsultere en lege, for ikke å skade helsen din. I tillegg er det strengt forbudt å selvmedisinere hvis den behandlende legen foreskriver kontraindikasjoner.

Behandling av papillomer på kroppen

Maskinvaremetoder

Moderne maskinvaremetoder for behandling av papillomer gjør det mulig å bli kvitt dem og forhindre utvikling av tilbakefall av sykdommen. De mest brukte metodene er:

• Kryodestruksjon er ødeleggelse av vekster ved å utsette dem for lave temperaturer.
• Elektrokoagulering er kauterisering av formasjoner med en elektrisk strøm, hvis styrke og frekvens velges avhengig av størrelsen, typen og tettheten til papillomen.
• Laser fjerning. Typen påvirkning fremgår tydelig av navnet. Prosedyren tar ikke mer enn 15 minutter og bidrar til å bli kvitt ubehagelige vekster for alltid.

Medikamentell behandling

Blant medisinene som brukes er celandine, lakserolje, lapis blyant, Sani Skin og Dermavit-preparater.

De viser varierende effektivitet og forhindrer ikke tilbakefall av sykdommen. Den største ulempen med medikamentell behandling for papillomer er den hyppige utviklingen av allergiske reaksjoner.

Forebygging av papillomer

For å unngå utseende av vekster og unngå infeksjon med humant papillomavirus, bør du:

• Bruk barriereprevensjon under samleie.
• Følg regler for personlig hygiene og bruk kun individuelle håndklær, såpe og tannbørste.
• Når du besøker offentlige bad, må du ikke glemme å bruke gummisko.

Du bør også normalisere din daglige rutine, spise et balansert kosthold, gi opp dårlige vaner og unngå stressende situasjoner. Disse faktorene er ikke årsaken til sykdommen, men kan provosere utviklingen hvis viruset allerede er tilstede i kroppen.